Thérapie EMDR : différences entre TSPT simple et complexe ?
Le trouble de stress post-traumatique (TSPT) est une réaction psychologique qui peut survenir à la suite d’un événement traumatisant. Ce trouble est souvent associé à des souvenirs envahissants, des flashbacks et des sentiments persistants de peur, d’anxiété ou de désespoir. Toutefois, il est essentiel de comprendre que tous les TSPT ne sont pas identiques. Il existe une différence fondamentale entre le TSPT simple et le TSPT complexe, deux formes distinctes qui nécessitent des approches thérapeutiques adaptées, notamment avec l’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing). Dans cet article, nous explorerons les différences entre ces deux formes de TSPT et la manière dont la thérapie EMDR peut aider à traiter chacune d’elles.
1) Qu'est-ce que le TSPT simple ?
Le TSPT simple, ou TSPT aigu, est généralement déclenché par un événement traumatisant unique. Il peut s’agir d’un accident de voiture, d’une agression, d’une catastrophe naturelle, ou encore d’un événement soudain et violent qui bouleverse l’équilibre psychologique d’une personne. Les symptômes du TSPT simple se manifestent souvent peu de temps après l’incident traumatique et comprennent :
- Des flashbacks : les personnes revivent involontairement l’événement traumatique à travers des images, des sons ou des sensations.
- Des cauchemars et des troubles du sommeil.
- Une hypervigilance : le sentiment d’être constamment en danger.
- L’évitement : les individus évitent les situations ou les lieux qui leur rappellent l’événement traumatisant.
Dans les cas de TSPT simple, le traumatisme est clairement identifiable, et le souvenir du traumatisme n’est pas traité correctement par le cerveau, provoquant une activation émotionnelle continue. L’EMDR est une méthode efficace pour retraiter ce souvenir et en diminuer la charge émotionnelle, permettant au patient de s’en libérer.
2) Qu'est-ce que le TSPT complexe ?
Le TSPT complexe, quant à lui, découle de traumatismes chroniques ou répétés sur une longue période, souvent au cours de l’enfance ou lors de relations abusives. Il peut résulter de :
- Des abus physiques, émotionnels ou sexuels répétés.
- De la négligence émotionnelle prolongée.
- De la violence domestique ou des situations prolongées de guerre.
Le TSPT complexe a un impact beaucoup plus profond sur la personne, affectant non seulement son bien-être émotionnel, mais aussi sa perception de soi et ses relations interpersonnelles. Les symptômes incluent souvent :
- Des difficultés à réguler les émotions, avec des accès de colère ou des sentiments de désespoir profond.
- Des problèmes relationnels, tels qu’une incapacité à faire confiance ou une peur de l’abandon.
- Des perceptions négatives de soi, comme un profond sentiment de honte ou une croyance de ne pas être digne d’amour.
- La dissociation, où les personnes se sentent déconnectées de leur corps ou de leurs émotions, comme si elles observaient leur vie de l’extérieur.
Le TSPT complexe nécessite une approche thérapeutique plus nuancée et progressive, car les traumatismes sont enracinés dans des expériences répétées et souvent relationnelles. L’EMDR est particulièrement bénéfique pour aider les patients à traiter ces multiples traumatismes, bien qu’une stabilisation émotionnelle préalable soit souvent nécessaire avant de pouvoir aborder directement les souvenirs douloureux.
3) Différences entre TSPT simple et TSPT complexe
Bien que le TSPT simple et le TSPT complexe partagent des caractéristiques communes, comme la reviviscence des événements traumatiques et la détresse psychologique, leurs causes et leurs manifestations sont distinctes.
- Origine du traumatisme :
Le TSPT simple est généralement lié à un événement isolé, tandis que le TSPT complexe découle de traumatismes répétés, souvent en lien avec des abus prolongés ou des environnements toxiques. - Symptômes émotionnels et relationnels :
Dans le TSPT simple, les symptômes sont souvent liés à la reviviscence directe du traumatisme, tandis que dans le TSPT complexe, les symptômes touchent plus profondément la régulation des émotions, l’identité personnelle et les relations interpersonnelles. - Temps de développement :
Le TSPT simple peut survenir peu de temps après l’événement traumatique, tandis que le TSPT complexe se développe souvent de manière progressive au fil du temps, avec des traumatismes cumulés.
Ces différences influencent directement la manière dont ces troubles sont abordés en thérapie, et notamment avec l’EMDR.
4) L'EMDR et le traitement des TSPT simple et complexe
- TSPT simple :
L’EMDR est une méthode particulièrement adaptée au traitement du TSPT simple. Il s’agit d’une thérapie qui utilise des mouvements oculaires ou d’autres formes de stimulations bilatérales pour aider le cerveau à retraiter les souvenirs traumatiques non résolus. Ce processus aide à diminuer l’intensité émotionnelle associée à ces souvenirs et permet au cerveau de les intégrer de manière plus fonctionnelle.
Lors d’une séance d’EMDR pour un TSPT simple, le thérapeute guide le patient à travers le souvenir traumatique en utilisant des stimuli bilatéraux (comme des mouvements oculaires ou des tapotements alternés). Ce processus désensibilise progressivement le patient à la charge émotionnelle du souvenir et aide à le traiter dans un cadre sécurisé.
Le traitement du TSPT simple avec l’EMDR peut souvent donner des résultats rapides, avec une réduction significative des symptômes après quelques séances seulement. Le patient parvient à revivre le souvenir de manière moins perturbante, ce qui permet de reprendre une vie normale sans l’intrusion constante du traumatisme.
- TSPT complexe :
Le TSPT complexe, en raison de la nature répétitive et prolongée des traumatismes, nécessite une approche plus longue et plus complexe en EMDR. Avant d’aborder directement les souvenirs traumatiques, il est souvent essentiel de renforcer la stabilité émotionnelle du patient. Cela implique de travailler sur les ressources internes du patient, comme des techniques de gestion du stress, de relaxation, et des stratégies pour renforcer la régulation émotionnelle.
Une fois cette stabilité établie, le traitement avec l’EMDR peut aborder progressivement les multiples souvenirs traumatiques. Cela peut inclure des événements spécifiques, mais aussi des traumatismes relationnels, comme la maltraitance ou la négligence. Le processus d’EMDR aide à retraiter ces souvenirs, mais dans un cadre très sécurisé et en prenant soin d’éviter de déclencher des émotions trop intenses ou dissociatives.
Le traitement du TSPT complexe avec l’EMDR nécessite souvent plusieurs étapes et une collaboration étroite entre le patient et le thérapeute. La relation thérapeutique est essentielle pour établir un sentiment de sécurité et de confiance, surtout si le patient a été victime d’abus dans des relations proches.
Thérapie EMDR : différences entre TSPT simple et complexe ? Conclusion
La thérapie EMDR offre une approche puissante pour traiter les traumatismes sous-jacents au TSPT, qu’il soit simple ou complexe. Alors que le TSPT simple peut souvent être traité rapidement et efficacement en abordant directement le souvenir traumatique, le TSPT complexe exige une approche plus graduelle, centrée sur la stabilisation émotionnelle et la résolution de multiples traumatismes. Dans les deux cas, l’EMDR permet de retraiter les souvenirs douloureux, offrant aux patients un chemin vers la guérison et la reconstruction émotionnelle.
Si vous ou un proche souffrez de symptômes de TSPT, qu’ils soient simples ou complexes, la thérapie EMDR peut offrir une solution thérapeutique efficace pour retrouver la paix intérieure et une meilleure qualité de vie.
En tant que psychologue clinicienne et psychothérapeute spécialisée dans cette thérapie, n’hésitez pas à me contacter pour discuter de vos préoccupations, de vos questions et pour découvrir comment l’EMDR peut vous apporter le soulagement que vous méritez.
Pour en savoir davantage concernant les modalités pratiques, vous pouvez consulter la page de mon site web : Thérapie EMDR.
Thérapie EMDR : différences entre TSPT simple et complexe ? Bibliographie
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